Inligting

Diabetiese neuropatie by katte

Diabetiese neuropatie by katte


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Diabetiese neuropatie by katte het beperkte aandag in navorsingstudies en mediese literatuur gekry. Met meer as 1,1 miljoen gediagnoseerde diabetiese katpasiënte in die Verenigde State en 'n geraamde voorkoms van neuropatie by diabetiese katte van 11,4%, het hierdie aftakelende siekte die potensiaal om 'n groot gesondheidsorglas in die katpasiëntpopulasie te word [[@r1] ]. Verder is diabetiese neuropatie nie as 'n differensiële diagnose aangemeld by enige van die katpasiënte wat by die Universiteit van Wisconsin-Madison (UW-Madison) se groot dierehospitaal aangebied word nie.

Evaluering van 'n pasiënt met 'n moontlike perifere neuropatie behels 'n omvattende diagnostiese opsomming, insluitend evaluering van die pasiënt se geskiedenis en fisiese ondersoekbevindinge, elektrofisiologiese toetsing, en die belangrikste, histopatologiese en/of patologiese bevindings [[@r4], [@r5] ]. Elektrodiagnostiese toetsing, soos senuwee-geleidingsnelheid en elektromiografie, word gebruik om die erns van neuropatie [[@r4]] te diagnoseer en te verhoog. Resultate van elektrofisiologiese toetsing moet egter geïnterpreteer word in die konteks van neuroanatomiese kennis van innervasiepatrone [[@r5], [@r6]].

’n Oorsig van die literatuur het beperkte navorsing oor die histopatologie en patogenese van diabetiese neuropatie by katte aan die lig gebring. Die meeste katdiabetiese pasiënte is gediagnoseer met distale simmetriese poli-neuropatie, met minder pasiënte wat gerapporteer is met suiwer motoriese of sensoriese neuropatie [[@r1], [@r7]]. Histologies is dit gerapporteer dat diabetiese neuropatie by katte bewyse toon van aksonale degenerasie en verlies van miëlien [[@r9]]. Alhoewel die patologie van diabetiese neuropatie by katte in sommige dele ondersoek is, bestaan ​​die meerderheid van beskikbare literatuur uit 'n klein aantal studies en verslae van individuele gevallestudies [[@r7],[@r8],[@r9], [@r10],[@r11]]. Daarbenewens word diabetiese neuropatie by katte as 'n uitdagende toestand beskou om te bestuur aangesien die meeste pasiënte met diabetiese neuropatie geen verbetering toon met dieetbestuur [[@r12]].

Die patogenese van diabetiese neuropatie by honde en katte is multifaktoriaal, maar die meganismes van hiperglukemie-geïnduseerde neuronale seldood is wyd gerapporteer [[@r7], [@r12],[@r13],[@r14]] . 'n Oorsig van die beskikbare literatuur oor die histopatologie van diabetiese neuropatie by honde, in teenstelling met katte, rapporteer oor neuroanatomiese bevindings en daar is berig dat dit degenerasie van miëlien en perifere senuweebundels met demyelinering insluit [[@r14],[@r15] ]. Verdere studies wat fokus op die patogenese van diabetiese neuropatie by honde kan lei tot die ontwikkeling van geteikende behandelings.

GEVALVERSLAG {#s2}

===========

'n 5-jarige gesteriliseerde manlike huis-korthr-kat is aan die veeartsenykundige hospitaal voorgelê met 'n 2-week geskiedenis van ataksie en 'n 10-week geskiedenis van veranderde bewustelike propriosepsie, wat beide progressief van aard was. Die kat was oorspronklik 'n verdwaalde en is deur die verwysende veearts aangeneem toe 5 maande oud was, maar dit het geen tekens van siekte getoon nie en het 'n goeie eetlus gehad. 'n Rektale temperatuur van 39,3 °C, 'n polsslag van 125 slae per minuut en 'n respiratoriese tempo van 30 asemhalings per minuut is gemeet. Die kat het 5,3 kg geweeg, was glo in goeie liggaamskondisie, het normale hr-pels en slymvliese gehad en geen abnormale ontlasting nie.

Volledige bloedseltelling (CBC) het 'n ligte nie-regeneratiewe anemie (2,05 × 10^9^ selle/l, verwysingsreeks 1,9--3,2 × 10^9^ selle/l) met 'n ligte leukositose (13,1 × 10^9) geopenbaar ^ selle/l, verwysingsreeks 5,3--10,3 × 10^9^ selle/l). Verdere toetse wat uitgevoer is, het serumbiochemie-analise ingesluit, wat 'n hiperproteïenemie (5,7 g/dl, verwysingsreeks 4,5--6,3 g/dl) en ligte nie-regeneratiewe nierversaking (ureum 1,6 mmol/l, verwysingsreeks 0,8--1,5 mmol/ l en kreatinien 88 µmol/l, verwysingsreeks 41--79 µmol/l). 'n Vermoedelike diagnose van IMHA en nierflues is gemaak gebaseer op die kliniese en biochemiese bevindings.

Op grond van die eienaar se begeerte om die kat met tradisionele Chinese medisyne te behandel, is 'n Chinese kruie (*Cornu Cervi Pantotrichum*, ook genoem *Shu Di Huang*), wat die kernkomponent van DCHB is, twee keer toegedien, saam met 'n bykomende kursus van ondersteunende terapie. Ongeveer 10 kg Chinese kruie is twee keer oraal toegedien, en 2,5 kg is binneaars toegedien. Bloedtoetse en fisiese ondersoek is 2 weke na aanvanklike behandeling herhaal. Op hierdie tydstip het die CBC 'n volledige herstel van nierversaking geopenbaar. Daarbenewens het biochemiese ontledings 'n normalisering van die hiperproteïenemie (4.1 g/dl) aan die lig gebring. Daarom is die dosis Chinese kruie wat toegedien is verminder, en die terapie is twee keer voortgesit. Namate die resultate van die toetse verbeter is, is die Chinese kruie twee keer mondelings toegedien. Bykomende ondersteunende terapie is deur die loop van die behandeling voortgesit. Gedurende die verloop van die terapie is die Chinese kruie in 'n relatief lae dosis van 1,25 g twee maal oraal toegedien. Daaropvolgende CBC, wat 2 maande na die eerste behandeling uitgevoer is, het 'n verhoogde aantal eritrosiete (7.7 × 10^12^ μL^−1^) getoon in vergelyking met wat voor behandeling waargeneem is. Die kat het herstel van hiperproteïenemie (5.2 g/dl), en die DCHB-geïnduseerde koagulopatie het heeltemal opgelos (PTA-INR: 1.22).

DCHB is heel waarskynlik 'n nuwe afwyking, alhoewel dit in gevalleverslae beskryf is, en die patofisiologie bly onduidelik. Die pasiënt is aanvanklik gediagnoseer met 'n kwaadaardige limfoproliferatiewe versteuring, aangesien verskeie abnormale limfklierbiopsies verkry is. 'n Paar dae na aanvanklike diagnose het hy 'n diagnose van 'n neoplastiese siekte ontvang, wat leukemie, chroniese limfositiese leukemie, plasmasitoom en veelvuldige myeloom insluit, met 'n vermoedelike diagnose van ekstranodale NK/T-sellimfoom. As gevolg van die hoë proliferasietempo van leukemiese selle, is chemoterapie ingestel, maar slegs gedeeltelik effektief, en dit kan die gebrek aan verdere evolusie verklaar. Die pasiënt het inderdaad 3 maande later aan veelvuldige myeloom begin ly, waarna hy weens die siekte aan erge trombositopenie gely het. Hy is uiteindelik gediagnoseer met DCHB gedurende die verloop van sy neoplastiese siekte.

Ten slotte, die gevalleverslag het die potensiële diagnostiese rol van DCHB in pasiënte met vermoedelike myeloproliferatiewe neoplasmas, veral akute leukemies, getoon.

Die skrywers verklaar geen botsing van belange nie.


Kyk die video: Dijabetesna neuropatija česta kod dijabetičara (Mei 2022).


Kommentaar:

  1. Crosleigh

    Laat dit snaakse boodskap wees

  2. Vudojora

    Sorry, I thought about it and deleted the question

  3. Kakus

    Ek is jammer, maar ek dink jy is verkeerd. Ek is seker. Ek kan my posisie verdedig. E -pos my by PM.

  4. Plat

    It seems to me it is very good idea. Heeltemal met jou sal ek saamstem.

  5. Acwel

    En wie het 'n kraak van al hierdie geluk? Of het ek glad nie iets vasgevang nie?

  6. Dev

    YES, this message intelligible



Skryf 'n boodskap

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos